大连市城镇企业职工工伤保险办法
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大连市城镇企业职工工伤保险办法
大连市城镇企业职工工伤保险办法
大连市人民政府
第一章 总则
第一条 为加强对城镇企业职工工伤保险的管理，保障职工因工伤、残、亡后本人及其家属应享受的合法权益，根据《中华人民共和国保险条例》及国家、省、市有关政策规定，制定本办法。
第二条 本办法适用于我市辖区内国有企业、城镇集体所有制企业、股份制企业、私营企业的全部职工，以及外商投资企业（含港、澳、台投资企业和外国企业驻连办事机构）的中方职工（以下简称职工）。
第三条 大连市劳动行政管理部门是大连市人民政府负责全市工伤保险工作的主管部门，应认真做好全市企业职工工伤保险的各项监督管理工作。
县（市）、区劳动行政管理部门在同级人民政府领导下，负责组织实施辖区内企业职工工伤保险工作。
劳动行政管理部门所属的劳动保险机构，具体负责企业职工工伤保险的业务工作。
第四条 工伤保险应与做好企业安全生产工作相结合。各企业和职工都应积极搞好安全生产，采取各项预防措施，切实加强安全生产管理，防止工伤事故发生。
第二章 工伤保险基金
第五条 工伤保险基金按照以支定收，留有节余的原则，实行全市统一筹集。
企业须按劳动部门核定的工资总额的一定比例，于每季度第一个月向劳动保险机构直接缴纳或由开户银行代为扣缴，转入劳动保险机构在银行开设的“工伤保险基金”专户。
第六条 企业缴纳工伤保险费实行差别费率（见附表一），并在差别费率基础上，实行浮动费率（见附表二）。差别费率根据企业对职工造成伤害的风险程度和历年工伤事故的统计数据确定；浮动费率根据企业上年度实际发生伤亡事故率和工伤保险基金的支出情况，由市劳动行政管理
部门每年调整一次。
第七条 工伤保险基金必须专项储存、专款用于因工伤、残、亡职工的下列费用：
（一）医疗费用；
（二）伤残补助金；
（三）护理费；
（四）安装和维修康复器具等费用；
（五）工亡职工丧葬费、供养直系亲属抚恤费、直系亲属一次性抚恤费和料理丧事的费用；
（六）对安全生产工作做出突出贡献的企业和有功人员，给予工伤保险基金年终节余额的5%至25%奖励费用；
（七）劳动保险机构按工伤保险基金总额3%提取管理服务费。
（八）按工伤保险基金总额2%提取职业安全卫生检测费、工伤保险和安全生产宣传教育活动费。
第八条 工伤保险基金是用于职工工伤保险的专项基金，属于全休职工共同所有，任何单位和个人不得侵占。
工伤保险基金的管理和使用应接受财政、审计、工会等部门的监督。
第三章 工伤保险待遇
第九条 职工因下列情况之一造成伤、残或死亡的，享受工伤保险待遇：
（一）在生产、工作区域、法定的工作时间内，从事与生产工作有直接关系的任务，发生的伤、亡；
（二）受领导指派（含班、组长），从事本企业生产、工作任务时，发生的伤、亡；
（三）从事与本企业生产、工作有关的科研、发明创造和技术革新工作中，发生的伤、亡；
（四）在生产、工作岗位上，因不可抗力遭受的意外伤、亡；
（五）从事有毒有害工作而造成的身体的伤害（含职业病）；
（六）在紧急情况下，抢险救灾而造成的伤、亡；
（七）复员转业军人因公、因战致残后旧伤复发的。
第十条 符合本办法第九条规定的因工伤、残职工，享受以下工伤保险待遇：
（一）职工因工负伤的诊疗费、普通药费、住院费、就医路费和住院期间本人伙食补助费（就医路费和伙食补助费，按我市公出人员差旅费标准）。
（二）伤残者医疗终结，按《大连市医务劳动鉴定标准》，评定伤残等级，1至4级每月给付定期伤残补助金，分别为50元、45元、40元、35元；5到10级给付一次性伤残补助金。分别按全市上年度月人均工资十六个月、十四个月、十二个月、十个月、八个月、六个月计算。
（三）确定为1至3级伤残者，退休后按全市上年度月人均工资收入的50%、40%、30%发给护理费。
（四）职工因工伤残必须安装假肢、假牙、补眼；配置轮椅、拐杖等康复器具等，经大连市劳动鉴定委员会（以下简称劳鉴会）同意，在指定部门购买和安装，所需费用按规定的标准（见附表三）给付，并随价格的变化，适时调整。
第十一条 符合本办法第九条规定因工死亡（含1至4级因工伤残职工退休后死亡）给付以下项目。
（一）丧葬费，按五个月全市上年度月人均工资计发；
（二）供养直系亲属抚恤费，每人每月按照供养直系亲属户口所在地非因工死亡职工供养直系亲属救济费标准的120%发给，直至失去供养条件时为止；
（三）直系亲属一次性抚恤费，按三十六个月全市上年度月人均工资计发。
（四）在职职工因工死亡，料理丧事的直系亲属（不超过八人）的路费、住宿费（不超过十天），按我市公出人员差旅费标准给付。
第四章 工伤保险的管理
第十二条 职工因工负伤，企业应积极组织抢救，伤情稳定后，送指定医院治疗。必须转院或到外地治疗的，按大连市卫生局规定的审批程序办理转诊手续，报大连市劳动保险机构审核备案。
第十三条 职工因工负伤，医疗终结前的医疗费暂由企业垫付。医疗终结后由企业承办人持职工应工负伤报告（重伤和工亡，必须持职工因工负伤证和工亡证）、门诊检查资料以及出院诊断书和医疗费收据等，由劳动保险机构给予一次性报销。
未经大连市卫生局同意和大连市劳动保险机构审核备案，到外地或非指定医院治疗、伤情与用药处方不符以及经医院通知出院而拒绝出院的，一切费用自理。
第十四条 职工因工负伤，达到规定的医疗期（最长不超过十八个月），必须做劳动鉴定，评定伤残等级。伤残等级由市劳鉴会负责组织评定。
第十五条 大连市劳动行政管理部门对职工因工负伤医疗终结，被评定伤残等级的，应发给《职工因工伤残待遇证书》；对因工死亡者的供养直系亲属，应发给《供养直系亲属抚恤证》。企业承办人员凭证到劳动保险机构领取工伤保险金。
因工伤残职工，经复查，伤残程度或生活自理能力发生变化时，其保险待遇应做相应调整。失去享受保险待遇条件时，应注销所发证件。
第十六条 发生工伤事故的企业，应积极配合劳动行政管理部门和劳动保险机构建立健全职工伤、残和工亡职工供养直系亲属档案。
第十七条 伤残者在服刑和劳动教养期间应停发已享受的工伤保险待遇。刑满释放或解除劳动教养后，可到劳动行政管理部门申请恢复原享受的工伤保险待遇。
第十八条 职工因工死亡后，企业和死者亲属应做好善后处理工作，并按照市殡葬管理有关规定办理丧葬事宜。故意拖延处理遗体而发生的一切费用，均由责任者承担。
第五章 罚则
第十九条 企业应按本办法规定期限缴纳工伤保险费，逾期不缴纳的，每日按应缴额的1%加收滞纳金，滞纳金并入工伤保险基金。
第二十条 企业有意隐瞒伤亡事故真相，提供假数据资料的，劳动行政管理部门可视情节，按其年缴工伤保险费的1%至5%处以罚款。
第二十一条 享受工伤保险待遇的职工或其供养的直系亲属，虚报冒领保险金的，由劳动行政管理部门如数追回其冒领的金额，并处以相同数额的罚款。
第二十二条 因工伤残职工无故拒绝检查、治疗、影响工伤保险工作正常进行的，企业和劳动保险机构可停发有关待遇。对于经市劳鉴会每年复查或鉴定确认已恢复劳动能力而不上班的，按旷工处理。
第二十三条 违反本办法，构成违反社会治安管理行为的，由公安机关依照《中华人民共和国治安管理处罚条例》规定予以处罚。构成犯罪的，交司法机关依法惩处。
第二十四条 工伤保险工作人员失职、徇私舞弊的，由其所在单位予以批评教育或给予行政处分，情节严重构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第六章 附则
第二十五条 本办法实施前经市劳鉴会评定为1至4级因工伤残职工（含离退休人员），享受本办法规定的有关待遇，但诊疗费、普通药费、住院费、就医路费和住院期间本人伙食补助费，仍由企业给付。本办法实施前经市劳鉴会评定为5至10级的伤残职工以及工亡职工供养直系亲属的? 泄毓ど吮Ｏ沾觯笠悼刹握毡景旆ㄖ葱小? 第二十六条 比照工伤的职工（含离休、退休、退职人员）以及被聘用的离退休、退职人员、劳务工、外委用工因工伤、残、亡，由职工所在企业或聘用企业参照本办法执行。
第二十七条 职工因工负伤治疗期间，其工资由企业照发，并享受国家、省、市规定的各种补贴和补助等待遇。
第二十八条 本办法由大连市劳动局负责解释。
第二十九条 本办法自一九九四年五月一日起施行。
附表一 工伤保险费缴纳标准表
分类 行业 标准（%）
1 0.05
2 0.08
3 商业、贸易 0.10
4 饮食、居民服务业、农、林、水利业 0.20
5 邮电通讯业、清洁卫生业 0.30
6 缝纫业、皮革、毛皮及制品业、电子业 0.40
7 纺织、食品、饮料制造业、文化、体育、工艺美术品制 0.50
造、电子制造业、医药工业、化学纤维和塑料制品业
8 造纸及纸制品业、汽车客运业、印刷业、采盐业、一般 0.60
机械加工业
9 家俱制造业、仪器仪表及其它计算器具制造业、机械设 0.70
备制造业
10 电力、蒸汽、热水生产和供应业、建材及其它非金矿物 0.80
制造业、石油加工、化学工业、有机化工、无机化工、
炼焦、煤气制造业
11 黑色、有色金属冶炼及轧制、压延加工业、船舶修造业 0.90
12 港口业、汽车运输业、仓储贷运业、装卸搬运业、木材 1.00
加工业
13 海上养殖、海上捕捞、水上运输业、建筑安装业 1.10
14 露天采掘业 1.20
15 有毒气体作业、放射性作业 1.30
16 金属及非金属井下矿井 1.40
17 煤矿 1.50
18 1.60
19 1.70
注：1、企业分类按《国民经济行业分类和代码表》（GB4754-84）执行。
2、未注明的行业或企业，按相应行业或企业进入本表。
附表二 工伤保险浮动费率表
行业 工伤事故频率(年‰) 动费率
分类 死亡 重伤 轻伤 (%)
1 0 <=0.06 <=2 0.05
2 0 0.06-0.08 2-3 0.08
3 0 0.08-0.10 3-4 0.10
4 0 0.10-0.12 4-5 0.20
5 0 0.12-0.14 5-6 0.30
6 0 0.14-0.16 6-7 0.40
7 0.00-0.02 0.16-0.18 7-8 0.50
8 0.02-0.04 0.18-0.20 8-9 0.60
9 0.04-0.06 0.20-0.22 9-10 0.70
10 0.06-0.08 0.22-0.24 10-11 0.80
11 0.08-0.10 0.24-0.26 11-12 0.90
12 0.10-0.14 0.26-0.28 12-13 1.00
13 0.12-0.14 0.28-0.30 13-14 1.10
14 0.14-0.16 0.30-0.32 14-15 1.20
15 0.16-0.18 0.32-0.34 15-16 1.30
16 0.18-0.20 0.34-0.36 16-17 1.40
17 0.20-0.22 0.36-0.38 17-18 1.50
18 0.22-0.24 0.38-0.40 18-19 1.60
19 >0.24 >0.40 >19 1.71
说明:1、行业分类与附表一所列行业分类对应：
2、根据企业当年实际发生的工伤事故频率（取死亡、重伤、轻伤中的最高值）来确定其次年上（下）浮动值。例如：3类某企业当年实际发生的事故频率（年‰）：死亡0，重伤0.11，轻伤4。参照本表死亡为0，重伤高于本表3类行业中的0.08-0.10值，属于本表4类行业中0.10-0.12值
，轻伤值4等于本表3类行业的值，取三项中的最高值一重伤值，矿本企业下年度上浮到4类，其费率为0.20；
3、经市劳鉴会评定为1至4级的伤残者，患有职业病经市劳研所确诊的，比照重伤值计算浮动费率；
4、根据企业本年度工伤保险基金的收支情况，适当调整浮动费率。
5、浮动范围：每年最高向上浮动两类，最低向下浮动两类。
附表三 康复器具费用标准表
项目 购买安装费（元）
大腿 400.00
假肢 小腿 300.00
上肢 200.00
轮椅 500.00
假眼 15.00
镶牙 普通牙
1994年3月24日
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