重庆市人民政府办公厅


渝办发〔2007〕146号

重庆市人民政府办公厅关于印发重庆市农民工大病医疗保险市级统筹试行办法的通知


各区县（自治县）人民政府，市政府各部门，有关单位：

《重庆市农民工大病医疗保险市级统筹试行办法》已经市政府同意，现印发给你们，请遵照执行。




二○○七年五月二十四日





重庆市农民工大病医疗保险

市级统筹试行办法



第一条 为保障农民工在城镇从业期间的基本医疗，根据《国务院关于解决农民工问题的若干意见》（国发〔2006〕5号）和《重庆市人民政府关于印发重庆市城镇职工基本医疗保险市级统筹暂行办法的通知》（渝府发〔2001〕120号）精神，制定本办法。

第二条 本办法所称农民工，是指具有农村居民户口，在国家规定的劳动年龄内，与各类用人单位形成劳动关系（包括事实劳动关系）的人员。

本市渝中区、大渡口区、江北区、沙坪坝区、九龙坡区、南岸区行政区域内及北部新区、经济技术开发区、高新技术产业开发区内的各类用人单位及其招用的农民工适用本办法。

第三条 农民工大病医疗保险实行低费率、保大病、保当期、用人单位缴费为主，基金以收定支、收支平衡的原则。

第四条 本办法实施前，已招用农民工的用人单位，应当在本办法实施后30日内；本办法实施后招用农民工的用人单位，应当在招用农民工后30日内，到单位所在地的医疗保险经办机构，为农民工办理医疗保险手续。

第五条 用人单位以上年度全市城镇经济单位职工月平均工资的1.5%（其中1.4%用于建立医疗保险统筹基金，0.1%用于建立大额医疗费互助保险资金），乘以本单位使用的农民工人数，按月缴纳农民工医疗保险费。农民工个人每月缴纳5元大额医疗互助保险费。

农民工与用人单位终止、解除劳动关系后，用人单位不再为其缴纳医疗保险费，农民工也不再享受本办法规定的医疗保险待遇。

第六条 农民工医疗保险费由地方税务机关负责征收。用人单位和农民工应于每月10日前按规定缴费。农民工个人应缴纳的大额医疗互助保险费，由用人单位在发放工资时代为扣缴。用人单位为农民工缴纳的医疗保险费在税前列支。

用人单位和农民工缴纳的医疗保险费，纳入财政专户，单独建账管理，参保人员不建立个人账户。

第七条 按本办法参保的农民工（以下称参保人），缴费的次月开始享受相应的医疗保险待遇。用人单位和参保人欠缴医疗保险费的，参保人从欠费的次月起停止享受医疗保险待遇。

第八条 参保人患病时，应当持医疗保险证、卡，到本统筹区医疗保险定点医疗机构就医。

参保人在本统筹区医疗保险定点医疗机构发生的，符合《重庆市城镇职工基本医疗保险市级统筹暂行办法》规定的药品目录、医疗服务项目目录中，属于统筹基金支付范围和标准的住院以及门诊恶性肿瘤放疗、化疗、镇痛治疗，肾功能衰竭病人的透析治疗，肾移植后抗排异治疗的医疗费用，在由参保人承担自付部分的费用后，按本办法规定由医疗保险统筹基金按比例支付。

第九条 医疗保险统筹基金的起付标准是：

在一级医院治疗，起付标准为上年度统筹区人均缴费基数的5%；

在二级医院治疗，起付标准为上年度统筹区人均缴费基数的8%；

在三级医院治疗，起付标准为上年度统筹区人均缴费基数的11%；

1年内多次住院治疗，起付标准在上次标准基础上逐次降1个百分点。

第十条 参保人符合本办法第八条规定的医疗费用，在起付标准以上至医疗保险统筹基金支付限额以内的部分，由医疗保险统筹基金按以下比例支付，其余部分自付：

按本办法连续缴纳医疗保险费的时间不满6个月的，支付比例为50%；连续缴费时间满6个月不满12个月的，支付比例为55%；连续缴费时间满12个月不满24个月的，支付比例为60%；连续缴费时间满24个月以上的，支付比例为70%。

医疗保险统筹基金的支付限额为3万元。

第十一条 参保人符合本办法第八条规定的医疗费用，超过医疗保险统筹基金支付限额至大额医疗互助保险资金支付限额以内的部分，由大额医疗互助保险资金按以下比例支付，其余部分自付：

按本办法连续缴纳医疗保险费的时间不满6个月的，支付比例为80%；连续缴费时间满6个月不满12个月的，支付比例为85%；连续缴费时间满12个月不满24个月的，支付比例为90%；连续缴费时间满24个月以上的，支付比例为100%。

大额医疗费互助保险资金的支付限额为20万元。

第十二条 中断缴费3个月内（含3个月）恢复缴费的，在补齐欠缴的医疗保险费后，支付欠费期间的医疗保险待遇；中断缴费3个月以上恢复缴费的，在补齐欠缴的医疗保险费后，不支付欠费期间的医疗保险待遇，只视同连续缴费时间。不补缴欠费的，视同新参保。

第十三条 参保人阶段性成建制转移到本统筹区外工作的，用人单位应在转移前将其到达地、人员名单等信息报所在地医疗保险经办机构备案，转移期间参保人在转入地发生的医疗费用，按本办法规定支付，否则，医疗保险基金不予支付，对参保人造成的损失由用人单位承担。

第十四条 医疗保险统筹基金不支付下列费用：

（一）在本统筹区定点医疗机构以外就医发生的费用，但按本办法第十三条规定进行了备案的除外；

（二）因本人犯罪以及吸毒、打架斗殴等行为发生的医疗费用；

（三）因自杀、自残、酗酒发生的医疗费用；

（四）因交通事故、医疗事故或者其他责任事故已经得到赔偿的医疗费用；

（五）因工伤、生育住院的医疗费用；

（六）按照国家和本市规定应当由个人自付的其他费用。

第十五条 大病医疗保险的管理和经办，以及就医、结算等本办法规定以外的其他事项，比照《重庆市城镇职工基本医疗保险市级统筹暂行办法》及其配套规定执行。

第十六条 用人单位未按规定为农民工办理医疗保险或者没有按时足额缴费的，农民工可以向用人单位所在地劳动保障部门举报、投诉。在此期间农民工发生的医疗费用，由用人单位按照不低于本办法规定的支付标准支付。

第十七条 用人单位按《重庆市城镇职工基本医疗保险市级统筹暂行办法》为农民工办理了基本医疗保险的，继续按原办法执行，也可改按本办法参加农民工大病医疗保险。

第十八条 参保人改按《重庆市城镇职工基本医疗保险市级统筹暂行办法》、《重庆市灵活就业人员医疗保险市级统筹暂行办法》等参加医疗保险的，大病医疗保险实际缴费时间，按25%的比例折算为医疗保险实际缴费年限。

第十九条 本办法规定的缴费基数、缴费比例、待遇标准和待遇计算办法的调整，由市劳动保障局商市财政局提出，报市政府批准后执行。

第二十条 医疗保险市级统筹区外的各统筹地区，可根据当地实际，参照本办法执行。

第二十一条 本办法自2007年10月1日起施行。

国务院


国务院关于加快气象事业发展的若干意见〔注〕

国发〔2006〕3号


各省、自治区、直辖市人民政府，国务院各部委、各直属机构：
　　气象事业是科技型、基础性社会公益事业。改革开放以来，我国气象事业取得了长足发展，初步建立了天气、气候业务和科研体系，提高了气象监测、预报、预测和服务水平，在防灾减灾、经济建设、社会发展和国防建设中发挥了重要作用。但是，气象事业发展中还存在综合气象观测体系尚未形成，科技自主创新能力不强，预报预测水平亟待提高，气象灾害预警发布体系不完善等突出问题。为进一步加快气象事业发展，更好地为国民经济和社会发展服务，现提出以下意见：
　　一、充分认识加快气象事业发展的重要性和紧迫性
　　（一）加快气象事业发展是应对突发灾害事件、保障人民生命财产安全的迫切需要。我国是世界上受气象灾害影响最严重的国家之一，气象灾害种类多、强度大、频率高，严重威胁人民生命财产安全，给国家和社会造成巨大损失。据统计，我国每年因各种气象灾害造成的农作物受灾面积达5000万公顷，受台风、暴雨（雪）、干旱、沙尘暴、雷电、冰雹、霜冻和大雾等重大气象灾害影响的人口达4亿人次，造成的经济损失相当于国内生产总值的1%～3%。提供准确及时的气象预报警报服务，提高全社会防御灾害事件的能力和水平，最大程度地保护人民生命财产的安全，对经济发展和社会进步具有很强的现实意义。
　　（二）加快气象事业发展是应对全球气候变化、保障国家安全的迫切需要。20世纪90年代以来，全球气候变化导致的水资源短缺、大面积干旱、海平面上升、冰川退缩、土地荒漠化、粮食产量波动、流行病传播等，对粮食、能源、水资源、生态环境和公共卫生安全等构成严重威胁，是人类社会面临的共同问题。加强气候变化监测、预估、影响和对策研究，为国家制定应对气候变化对策提供科学和技术支撑，适应和减缓气候变化对人类社会的影响，对国家安全具有重要的基础性作用。
　　（三）加快气象事业发展是应对我国资源压力、保障可持续发展的迫切需要。气候资源是一种清洁可再生资源。我国横跨5个气候带，气候资源丰富多样，风能、太阳能、农业与生态气候资源、空中云水资源等具有巨大的开发潜力，将其转化为现实生产力有着巨大的经济、环保和生态价值。开展气候资源变化分析，评估气候资源的承载能力，合理开发、科学利用和有效保护气候资源，对促进经济社会可持续发展具有重要的作用。
　　二、加快气象事业发展的指导思想和奋斗目标
　　（四）指导思想。以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻落实科学发展观，坚持公共气象的发展方向，按照一流装备、一流技术、一流人才、一流台站的要求，进一步强化观测基础，提高预报预测水平，加快科技创新，建设具有世界先进水平的气象现代化体系，提升气象事业对经济社会发展、国家安全和可持续发展的保障与支撑能力，为构建社会主义和谐社会，全面建设小康社会提供一流的气象服务。
　　（五）奋斗目标。到2010年，初步建成结构合理、布局适当、功能齐备的综合气象观测系统、气象预报预测系统、公共气象服务系统和科技支撑保障系统，使气象整体实力达到20世纪末世界先进水平；到2020年，建成结构完善、功能先进的气象现代化体系，使气象整体实力接近同期世界先进水平，若干领域达到世界领先水平。
　　三、加强气象基础保障能力建设
　　（六）加快综合气象观测系统建设。综合气象观测系统是国家重要的公共基础设施，是气象和地球相关学科业务与科研的重要基础。要大力加强气候观测系统、气象卫星系统和天气雷达、雷电监测网、农村和重点林区及海域气象站网等基础设施建设，将其纳入经济社会发展规划，保证其稳定可靠运行，不断提高综合气象观测能力和水平。国务院气象主管机构要会同有关部门加强统筹规划，做到统一布局、共同建设。各省、自治区、直辖市要重点加强中小尺度区域气象观测系统建设，提高区域灾害性天气的监测能力。
　　（七）推进气象信息共享平台建设。气象信息系统是国家基础信息系统的重要组成部分。要加强国家气象信息共享平台建设，把北京高性能计算机应用中心建设成国内领先、国际先进的计算机系统和网络中心，建设全国统一的气象通信和信息存储、分发系统，充分发挥气象信息网络资源优势，实现观测数据共享。国务院气象主管机构负责气象观测数据的共享工作，有关部门要充分利用气象信息平台，积极提供和共享大气、水文、海洋、环境、生态等方面的数据信息。
　　（八）完善气象预报预测系统。以提高天气、气候预报预测准确率为核心，不断完善气象预报预测业务系统，努力提高预报预测水平。加快预报预测精细化进程，加强短时临近天气预报系统建设，做好灾害性、关键性、转折性重大天气预报警报和旱涝趋势气候预测。国务院有关部门要重点支持气象预报预测系统建设，科研院所和大专院校要加大气象灾害发生机理、预测和防御等科学技术研究，为提高天气预报和气候预测能力提供科技支撑。
　　（九）建立气象灾害预警应急体系。高度重视气象灾害防御工作，坚持避害与趋利并举，建立各级政府组织协调、各部门分工负责的气象灾害应急响应机制，构建气象灾害预警应急系统，最大限度地减少重大气象灾害造成的损失。有关部门要重点强化气象灾害预报功能，切实加强气象灾害的监测、调查和影响评估的能力建设，增强对农林业病虫害、地质灾害、沙尘暴灾害、森林草原火灾等自然灾害和有毒有害气体及核泄漏扩散、区域环境污染、生态破坏等突发公共事件的气象预警和应急保障能力。
　　（十）健全公共气象服务体系。地方各级政府要把公共气象服务系统纳入政府公共服务体系建设的范畴，进一步强化气象公共服务职能，加快现代化进程。通过改善服务手段、拓宽服务领域、增加服务产品、提高服务质量，不断满足人民群众对气象信息的迫切需求，特别是要加强海洋以及农村、社区、企业的气象服务。拓展气象信息发布渠道，引导有关媒体、网络和通信运行企业积极配合气象主管机构做好气象信息的播发工作，以气象警报、广播、电视、报刊、互联网、手机短信息等多种形式及时发布气象灾害预报警报信息，扩大气象信息的公众覆盖面，建立畅通的气象信息服务渠道，提高公共气象服务的时效性。
　　四、发挥气象综合保障作用
　　（十一）积极开展应对气候变化研究。要深入开展气候变化对经济、社会、国防和能源、水资源、生态环境等的影响评估和应对措施研究，认真组织气候变化监测、分析、预估、评价和信息发布工作。坚持以促进可持续发展为出发点，以科学技术进步为依托，不断提高适应与减缓气候变化的能力。要充分发挥专家在应对气候变化工作中的重要作用，加大对气候变化规律，特别是气候变暖机理的研究，为我国制定应对气候变化对策提供科学依据。
　　（十二）强化农业气象服务工作。粮食产量、品质和种植结构与天气、气候条件密切相关。要依靠科学，加强天气、气候和气候变化对我国粮食安全的影响研究及应对工作。充分利用有利的气候条件，指导农业生产，科学调整种植结构，提高农产品产量和质量，为发展高产、优质、高效、生态、安全农业服务，确保粮食安全和农业可持续发展。要建立粮食安全气象预警系统，进一步完善农业气象灾害预警、评估和粮食产量预报业务，开展农作物重大病虫害发生趋势预报，减轻气象灾害对农业生产造成的损失，努力为建设社会主义新农村提供气象保障。
　　（十三）做好交通和空间气象保障。发展公路、铁路、海洋、内河航运等专业气象监测网和灾害预警系统，为运输、渔业、旅行等安全和海洋资源开发、应急救援提供气象保障与实时服务。加强航空气象业务体系建设，积极推进北京航空气象中心建设，提高机场终端区探测和监控预报的能力，加强航空器探测资料的收集和使用，提升航空气象服务的国际竞争力。加快空间天气监测预警网络建设，发展空间天气预警预报业务，提高空间天气灾害监测和空间环境变化预警能力。
　　（十四）加强城市和公共卫生气象监测。建立城市气象灾害监测预警系统，加密气象观测站点，实现气象灾害的动态监测，及时发布城市气象灾害信息，扩大预警信息覆盖面。建立气象与卫生、环保等部门的合作机制，积极开展天气、气候和气候变化对疾病发生规律、病理影响机理的综合研究，建立气象环境变化对疾病发生发展影响的业务服务系统，为突发公共卫生事件、环境事件等应急处置提供气象保障服务。
　　五、科学合理开发利用气候资源
　　（十五）做好气候资源的普查和规划利用工作。要认真做好气候资源的普查工作，对重点地区进行区域高分辨率普查，形成完整的气候资源数据库。在全国气候资源普查的基础上，重新进行气候资源区划。要根据各地特点，积极开展生态气象监测，开展生态环境状况的气象评估，为制订生态气候资源开发利用和保护规划提供依据。
　　（十六）加强人工影响天气工作。要按照建立统一协调的指挥和作业体系、建设性能优良的设备设施的要求，编制“十一五”全国和地方人工影响天气发展规划，有组织、有计划地开展人工影响天气工作。城市供水和工农业用水紧缺地区的水源地及其上游地区，要积极开展人工增雨作业，加大作业力度。建立应对扑灭大规模森林草原火灾、严重空气污染、城市高温天气等事件的人工影响天气应急作业机制。健全作业安全生产责任制，完善作业规范和操作规程。
　　（十七）做好风能、太阳能开发利用的气象服务。气象主管机构要负责组建太阳辐射、风力强度监测网，在全国范围内开展风能、太阳能资源的多层次普查和可利用资源的评估，为制订和修订风能、太阳能资源开发利用规划提供科学依据，为大型风电场和太阳能电站勘察、选址提供技术支持，为风电场、太阳能电站的建设、运行、调度提供实时气象监测和预报服务。
　　（十八）开展气候可行性论证工作。各级气象主管机构要依法组织对城市规划编制、重大基础设施建设、大型工程建设、重大区域性经济开发项目进行气候可行性论证，避免和减少重要设施遭受气象灾害和气候变化的影响，或对城市气候资源造成破坏而导致局部地区气象环境恶化，确保项目建设与生态、环境保护相协调。
　　六、推进气象工作的法制、体制和机制建设
　　（十九）健全气象法规与标准体系。加快气象灾害防御、气候资源开发等法律法规建设，完善配套规章。坚持依法行政，加强气象执法监督，保护好气象设施及探测环境，依法管理和规范气象灾害监测预警、人工影响天气、雷电灾害防护、气候资源开发利用、气象信息发布等活动，严格禁止非法从事气象探测活动。加强气象法律法规和科学知识的宣传教育工作，提高全社会气象法律意识，普及气象知识。建立健全以综合探测、气象仪器设备和气象服务技术为重点的气象标准体系，加强气象业务工作的标准化、规范化管理。
　　（二十）加强统筹规划与管理。要按照合理布局、有效利用的原则，统筹编制和实施重要气象设施的建设与布局规划，推进气象资源的合理配置、高效利用和信息的有效共享，避免重复建设，充分发挥国家投资的总体效益。要进一步改进行业管理，通过建立协调机制，将各部门自建的气象探测设施纳入国家气象观测网络的总体布局，由气象主管机构实行统一监督、指导。
　　（二十一）加快气象科技创新。按照职责明确、评价科学、开放有序、管理规范的原则，不断深化气象科技体制改革，构建气象科技创新体系，增强自主创新能力。加强气象开放实验室、科研机构基础设施、野外科学试验基地、气象科技基础条件平台等科技设施建设。加强气象观测、气象灾害监测预警预报、气候变化应对、人工影响天气、大气成分分析、气象资源利用等领域的基础研究和应用研究，重点研发具有自主知识产权的数值天气预报模式和气候系统模式。在实施国家重大科技计划中重视气象领域的科学研究，给予气象科研稳定的投入支持。在国家重大气象工程建设中，设立气象科技研发专项资金，切实加大对气象领域高新技术研究、开发的支持力度，加快气象科技成果的应用和推广。
　　（二十二）加大财政投入力度。各级财政要切实加大对气象事业的投入力度，积极创造条件支持气象事业发展。坚持气象部门和地方政府双重领导、以气象部门为主的管理体制，建立健全稳定增长的财政投入机制，把增强气象能力建设纳入各级财政预算。切实加大对重大气象工程、气象科学基础研究和技术开发项目建设运行的投入力度，特别是要保证气象卫星研制、开发和运行的经费。按有关规定做好气象部门职工的医疗、养老、失业等社会保障工作。
　　（二十三）加强气象国际交流与合作。积极参加气候系统及其相关领域国际组织的有关业务计划，发起和参与全球性、区域性气象科学、资源环境等领域的国际合作计划，广泛开展多边、双边气象科技合作与交流。积极参加与气候变化相关的各项国际活动，全力维护国家权益。根据我国的实际需要，积极引进、消化、吸收国外的先进技术和管理经验，提升我国气象工作的整体水平。
　　（二十四）抓好气象人才队伍建设。转换用人机制，积极推行以聘用制度和岗位管理制度为主要内容的人事制度改革。制定气象人才培养规划，加大气象人才培养和引进的投入力度，形成不同层次、满足不同需求的气象人才梯队。加强气象人才教育培训体系建设，提高教育培训能力，开展全方位、多层次的气象科技教育，提高气象工作者的整体素质。
　　各地区、各有关部门要高度重视气象工作，将气象事业纳入国民经济和社会发展规划及科技发展规划，并进一步细化加快气象事业发展的目标和要求，抓紧制定和落实各项具体措施，统筹安排，加强协作，促进气象事业全面、协调、可持续发展。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 国　务　院
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 二○○六年一月十二日